乳腺癌患者管理增加亲友关怀
今年以“爱在身边”为主题的“友爱历程”项目,将在“乳腺癌专科医生+护士”联合主导的个体化关爱模式的基础上,增加“亲友”这一重要的患者管理环节。
“能否成功抗击乳腺癌,不仅取决于医生,更在于护理人员、亲友等社会支持系统。以往,我们将重心放在了放化疗等药物治疗手段上,忽视了这些社会支持系统的重要作用。”在2013“友爱历程”乳腺癌患者支持项目升级启动仪式上,深圳市第二人民医院乳房疾病诊疗中心主任王先明教授如是说。
王先明指出,乳腺癌的治疗理念近年来发生了很大的变化。从化疗药物上看:乳腺癌术后辅助化疗已发展到含紫杉醇类药物的化疗联合生物治疗;治疗策略已经从“实施最大可以耐受的治疗”转变为“最小有效的治疗”,重视化疗受益人群、剂量强度和密度、给药时机、持续时间、联合化疗、序贯化疗等问题;并尤其重视个体化治疗的重要性。
然而,在治疗强调个体化的同时,患者管理也在向个体化发展。两年来,由赛诺菲集团发起的“友爱历程”项目倡导“患者管理”理念,个体化地关注乳腺癌患者治疗需求以及心理需求,探索多学科联合的一站式医疗服务模式,按每个乳腺癌患者不同需求,提供包括疾病知识、用药常识、营养常识、心理健康在内的全方位信息,帮助患者提升疾病管理意识,树立健康的心态,提高用药依从性,取得理想的治疗效果。
上海交大医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心张男护士对此感触颇多:“友爱历程”项目开展以来,专科护士针对每一位患者不同的疾病状况、治疗阶段和个人需求,对患者进行情绪支持,其中就包括在与患者及家属建立充分信任基础上,通过心理疏导,运用母爱激励、家属支持、病友同伴支持等方式,帮助患者减少消极情绪、正确面对疾病并积极配合治疗。同时,通过有效的患者管理瑞金医院2011年度乳腺癌患者平均住院天数与2010年同期相比减少27%,选择保乳及重建手术的患者数增加248%,切实提升了诊疗效果,并帮助患者树立健康的信心。
据悉,2013年,“友爱历程”项目将全方位升级,项目医院将扩展至全国25座城市,50家医院,预计开展3场医护培训会,帮助200名医护深入了解患者需求、提升与患者间沟通,促进规范治疗。
美国《临床肿瘤学杂志》曾发表一份研究报告,报告显示,亲戚朋友很少、不参加宗教或社区团体活动的乳腺癌患者死亡的几率是保持密切社会联络的患者的两倍。
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