血浆血管紧张素Ⅱ水平可预测H7N9禽流感致命程度
据新华社讯 我国科学家最新研究发现,存在于人体血浆中的一种蛋白血管紧张素Ⅱ和H7N9禽流感的病死率相关。血浆血管紧张素Ⅱ指标越高,H7N9禽流感患者的病死率也越高。这项研究成果由浙江大学医学院附属第一医院联合中国医学科学院、中国疾病预防控制中心的科研人员共同完成,5月6日发表于《自然·通讯》杂志上。这也是科学家首次发现并报道单个蛋白与H7N9禽流感疾病之间的相关性。
血管紧张素Ⅱ存在于人体血浆、血管壁、心脏、肾脏等组织中,主要功能是调节机体血压、维持水电解质平衡,同时与急性肺损伤的发生、发展关系密切。研究团队收集了杭州、上海、南京3地的47例H7N9禽流感确诊患者的血浆,结果发现,H7N9禽流感病重患者血浆中的血管紧张素Ⅱ显著高于对照组,且其水平越高,体内的病毒载量越多。
“这一特征在发病后第2周尤为明显。包括8例死亡患者在内的重症患者血浆血管紧张素Ⅱ指标普遍保持上升状态,但轻症患者的这一指标在第2周就会有所下降。”该成果的领衔者、国家卫生计生委人感染H7N9禽流感疫情防控工作专家组专家李兰娟院士表示。
此外,进一步研究发现,与此前检测的C反应蛋白、氧合指数等临床指标相比,血浆血管紧张素Ⅱ预测H7N9禽流感严重程度与是否致命的准确度更高。在此之前,由于缺乏足够大样本的分析统计,研究人员很难发现单个蛋白在人血浆中的改变与疾病严重程度及发展情况的关系,临床上也没有预测H7N9禽流感病毒感染疾病的严重程度以及疾病进展情况的标志物。
“此次发现可令这种蛋白用于临床,作为首个H7N9患者重症化的预警指标,预测患者疾病的致命程度。”李兰娟说,这将有助于医护人员根据患者的不同病情采取不同的抢救措施,从而令治疗更加可靠、有效。
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