国家癌症中心最新完成的中国恶性肿瘤流行情况分析报告显示，肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。按发病人数顺位排序，肺癌高居榜首。

　　在392.9万例新发恶性肿瘤病例中，男性发病首位为肺癌，每年新发病例约52万;女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万。

　　【观点】

　　提倡肺癌的预防与早治，不仅有更好的治疗效果，还能大大减少治疗费用。健康管理专家张军呼吁，肺癌的早防早治对节省治疗负担至关重要。“2008年5月，我公公查出肺部肿块，但是特别小，只有0.8厘米。我们当机立断，马上联系了手术，术后病理确诊是肺腺癌。由于发现得早，根本不需要进行放化疗，肺癌治疗基本到此为止，只花了4万多。与此同时，朋友的父亲也查出肺癌，却是十几厘米。他们找的也是为我公公治疗的专家，进行的是同样的手术，花了70多万，却只维持了11个月。而我的公公至今身体依然很好，健康长寿。”

　　张军强调，肺癌经过规范化治疗，原位癌的治愈可能是100%，一期肺癌的10年存活率达88%，但是三、四期肺癌的五年存活率仅为15%。早发现能够拯救生命少花钱，患者家属都身心轻松。

　　【预防】

　　首都医科大学宣武医院肺癌中心主任支修益：吸烟是导致肺癌高发的首要因素。吸烟造成的肺部问题或者其他慢性病，会在大量吸烟后的20、30年才显示出来。美国临床肿瘤年会强调，吸烟与小细胞肺癌、鳞癌关系密切，小细胞肺癌95%以上与吸烟有关。肺癌死亡的患者中，80%以上由吸烟引起。

　　北京医院肿瘤内科主任李琳：肺癌的环境因素有空气污染，需要注意通风、远离烟雾、避霾防霾等，但是人体内环境里的“气”也很重要。抑郁、焦虑、精神创伤会是肺癌风险增加，“爱生闷气”更是常见的肺癌内在因素。

　　【治疗】

　　四川大学华西医院癌症中心主任周清华：外科治疗是肺癌治疗最有效的方法，是转移性肺癌治疗的第一选择。如果没有其他部位的转移，肺转移瘤切除术可以达到根治的效果。手术的成本、效果比值也更高。在满足手术条件的患者中,超过三分之一的患者能获得长期生存。

　　北京大学肿瘤医院王子平：化疗能够通过杀伤肿瘤细胞，促进肿瘤抗原释放，刺激树突状细胞成熟，从而能激活T细胞，启动免疫反应。化疗联合免疫还能进一步扩大免疫系统的杀伤肿瘤的能力。化疗是肺癌治疗的基石，应该更多为患者正面解读。

　　【趋势】

　　武汉大学人民医院宋启斌：靶向药物可直接作用于基因变异，显着改善肺癌患者生存。亚洲人群EGFR突变率高于欧美人群，为78.8%。2000年后，针对EGFR阳性患者的靶向治疗发展迅速。精确分子病理诊断联合精确靶向治疗，使晚期非小细胞肺癌患者更长生存成为现实。

　　北京大学国际医院汤传昊：免疫治疗在肿瘤治疗领域已经有上百年的历史，国外的研究显示，免疫治疗使部分肺癌晚期患者有了长期的生存机会，五年生存率达到了16%。未来，免疫治疗有望成为帮助晚期肺癌患者“带瘤生存”的新方法。

　　参考资料

　　①北京青年报：我国癌症医疗花费年超2200亿

　　②健康时报2018年12月21日：肺癌早治 或可少花60万

　　③健康时报2018年12月14日：肺癌防治要减负！

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