癌症筛查有无必要性?
大规模的肿瘤筛查虽然会消耗人力物力,但从卫生经济学的角度讲,是非常有必要的。规范的肿瘤筛查,其意义不仅仅是筛查出患者,还在于早期检出、早期发现的癌症也许还在原位癌阶段,那么通过简单的治疗我们或许就可以将癌症彻底根除。而且,筛查过程中,除了发现癌症,常常还可以顺道发现很多良性病变。这样通过干预可以有效降低良性增生性病变向癌症的发展。举例,受卫生部委托,中国抗癌协会在我国30个省对适龄妇女进行大型的乳腺癌筛查。该项目已持续3年,采取乳腺临床体检、乳腺X线摄片、针吸活组织检查和乳腺超声检查相结合的方法,完成筛查46万余人次,确诊乳腺癌287例,同时也发现了很多良性肿瘤,筛查效果显著。在确诊的287例中,284例得到手术治疗。通过对患者的分析发现,通过筛查方式就诊的患者多处于疾病早期,而自然就诊的仅为17.1%。早期乳腺癌不仅治愈率高,而且可能有做保乳手术的机会,各种辅助治疗减少,不但节省医疗费用,也可有较高的生活质量。Ⅰ期乳腺癌5年生存率达到了95%,所以如果早期发现的话,乳腺癌是可防可治的。
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