银屑病俗称“牛皮癣”，是一种容易反复发作、不能“去根”的皮肤病。这种疾病不致命，也不会传染。目前的治疗措施主要为了控制病情发展、降低复发率，使患者的生活质量得到改善。因此，除遵从医嘱用药外，银屑病患者日常的自我护理在疾病的控制和改善方面也非常重要。

　　众所周知，银屑病患者最痛苦的体验就是瘙痒难耐，病情严重时甚至出现皮肤干裂、疼痛。此时最忌讳的事情就是搔抓、撕去“死皮”。这些行为易导致皮肤破损，使病情进一步恶化。此时，患者可以用手掌轻拍痒痛部位，也可以用一张沾湿的纸巾覆盖、浸湿患处，坚持使用保湿润肤霜效果也很好。为避免瘙痒，患者应贴身穿着宽松、透气、柔软的纯棉衣服，保证皮肤凉爽。衣服在洗涤时一定要清洗干净，不要残留洗涤液，并加用柔顺剂，以减轻对皮肤的不良刺激。

　　银屑病患者最好每天洗澡，除了能洗去“死皮”保证清洁外，也可以促进皮肤的血液循环，有助于疾病的康复。洗澡最好为浸浴，使用药浴、矿物浴、温泉浴也有好处；水温以36℃~38℃为宜，过热反而会刺激皮肤；乳液应选择无香料、无防腐剂、具有去角质和保湿作用的；切忌搓澡，洗发时注意动作轻柔；洗澡后使用纯棉柔软的毛巾拍干或蘸干皮肤，最后再涂抹保湿润肤霜。保湿润肤霜可以软化角质层，促进“死皮”脱落，可以作为银屑病患者日常的基础用药，每次浴后两分钟内均匀涂抹患处效果最好。洗澡时还应注意保温，以防受凉感冒而造成银屑病加重。

　　由于银屑病会出现同形反应，即正常皮肤受伤后局部出现银屑病皮损，因此患者应尽量避免受到外伤。例如平时做饭应避免炒或煎，防止溅出的油点损伤皮肤；男性患者应使用电动剃须刀，要避免脸部被刮破；手掌患病的患者，做家务或其他工作时应戴手套。

　　“忌口”也是困扰银屑病患者的一大难题，尤其是那些长期患病的患者往往深受其扰。其实对于银屑病患者来说，饮食方面也应保证营养均衡，尽量选择清淡饮食。同时可以记日记，了解哪些食物和瘙痒加重、皮疹增多等情况有关，从而选择更适合自己的饮食搭配。

　　银屑病患者每天应适量补充蛋白质、维生素和多种微量元素，进食粗纤维食物。在患者大量脱落的“死皮”中富含蛋白质和脂质，可造成机体蛋白质的大量丢失。同时，因表皮细胞代谢加快，消耗了大量的维生素和微量元素，可引起机体营养物质相对缺乏。因此，建议患者每天喝1~2袋牛奶，同时进食燕麦片、西红柿、黑木耳、黄色蔬菜、绿茶等富含维生素及微量元素的食物和蔬菜。由于部分患者伴有便秘，因此，注意增加饮水，多进食粗纤维食物，能积极矫正便秘。

　　值得注意的是，有研究表明牛、羊肉等红肉制品可导致炎症介质增多，从而加重银屑病病情。因此，患者应少进食牛、羊肉等红肉制品。还有流行病学资料表明银屑病与肥胖、高血压、血脂异常等代谢异常综合征相关，因此患者应少进食高糖、高脂类食物。

　　除此之外，银屑病患者应戒烟戒酒。流行病学调查显示，与从不吸烟者相比，每天吸烟多于20支者银屑病的发病危险度增加3.3倍；男性每天吸烟多于10支与严重的肢端银屑病相关；吸烟是掌跖脓疱型银屑病发病重要的危险因素。酒精的摄入量与银屑病的慢性化、严重度及治疗失败有关。每天饮酒大于80克的患者治疗效果差。饮酒还会降低患者治疗的依从性。

　　银屑病患者在选择住房时，尽量避免入住潮湿、阴冷的房间。最好选择阳光充足的房间，因为阳光中的紫外线能辅助缓解银屑病病情。在冬季，银屑病患者室内采暖温度不宜过高，同时可以用加湿器或种植花草等方法来保持室内的湿度。适宜的温度和湿度可以减少皮肤水分的蒸发，减轻皮肤干燥及瘙痒症状。

　　保持良好心情也对疾病的缓解非常有帮助，健康饱满的情绪有助于病情恢复，提高疗效。研究表明，精神紧张也是银屑病发病或加重的重要诱因。工作紧张、过度疲劳、失眠、考试压力太大都有可能诱发银屑病。而银屑病患者往往因为皮肤痒痛易心情烦躁，或因为难看而导致自卑心理。这些情况都会反过来加剧病情或导致复发，造成恶性循环。为了保持良好的心情，患者可以参加适量的体育活动，如慢跑、跳绳等锻炼，以微微出汗为度，在增强体质的同时也可以缓解精神压力；工作也尽量不要过于辛苦，保证正常、规律的作息。但运动时应穿合适的运动鞋，防止加重银屑病的趾甲、关节病变。

　　（作者单位：北京大学人民医院皮肤科）

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