专家详解银屑病认识七大误区
银屑病患者及其家人,通过了解银屑病相关疾病知识,可以对疾病有正确的认知,树立正确的疾病观,以平和、乐观的心态对待银屑病,正规治疗,科学用药,少走弯路。本报记者邀请中华医学会皮肤性病学分会主任委员、北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授,给患者谈一谈一些有关银屑病认识的误区。为了帮助银屑病患者能正规就医,少走弯路,张建中教授还主编了一本《银屑病就医指南》,书中不仅向患者传播银屑病疾病知识,还为银屑病患者推荐了全国各地在银屑病治疗方面较擅长的几百位专家,指导各地患者就近就医。
误区一:有病乱求医
很多患者患了银屑病以后,缺乏对银屑病的科学认识,求治心切,恨不得寻遍天下“名医”,尝遍天下“特效药”。看到所谓“祖传秘方”,“一针灵”,为了治好病都敢于去尝试。求医过程中存在有病乱求医现象。信息渠道也五花八门,有电线杆广告、网站、道听途说,这都是不可取的。张建中教授说,患者由于听信不实广告而去了那些非正规治疗机构,用了一些含激素或细胞毒素的药,确实短时间内有效,但是停药后会出现复发,而多次复发导致本来是普通的银屑病,发展成为严重的银屑病。不仅花了冤枉钱,更有损健康,造成不可逆转的肝肾损伤,甚至付出生命的代价。最让人痛心的是,这些不正规治疗会让以后的正规治疗变得很困难,所以患者务必要去正规医院诊治。
误区二:求根治
求根治,这是中国人对于任何疾病的愿望和要求。张建中教授表示,实际上,能够根治的往往是一些外科疾病,比如骨折,阑尾炎等,骨头长好了,阑尾切除了,伤口愈合了就好了。内科的疾病特别是与遗传相关的疾病,病因没有完全掌握,达到根治的并不多。
银屑病发病机制、临床过程,和糖尿病很为相似,虽然很难根治,但可以控制的很好。而且在一定外界诱因作用下,有复发风险。比如感冒、手术、疲倦等因素都可能引起复发。正规医院的医生不会信誓旦旦跟患者说该病能根治。而是积极治疗并把可控制的复发因素告诉患者来防护。张建中教授特别提到了银屑病防护的“两多三少”,即多洗澡、多晒太阳,少感冒、少劳累、少心情郁闷。他强调银屑病患者应摆脱根治情结,对治疗的结果有合理的预期。
误区三:饮食忌口多
不少患者不敢吃牛羊肉、海鲜、葱姜等“发物”,饮食上有很多忌口,甚至对鸡蛋、豆腐等都敬而远之。张建中教授说,事实上,银屑病属于免疫相关疾病,并不是过敏性疾病,其诱发或加重与饮食关系不大。患者因为大量脱屑严重流失大量角蛋白,因此应鼓励其多吃一些肉蛋奶来适量补充蛋白质。但是在急性期,还是主张杜绝饮酒,少吃辛辣食物,其他如鱼虾、牛羊肉都是可以适量吃的。因此银屑病患者一般不必太过忌口,应鼓励食物多样化,均衡饮食。
误区四:认为银屑病会传染
银屑病又称牛皮癣,提起它,人们很容易想到体癣、足癣等由真菌感染引起的传染性皮肤病。张建中教授说,事实上,银屑病是免疫相关性疾病,并不是由致病菌直接感染所致。医学证实银屑病没有传染性,虽然会遗传,但不会通过接触传染他人。张建中教授呼吁医生以及家人和朋友不要歧视和远离患者,把关爱传达给患者。
误区五:认为西医治标,中医治本
有些患者认为西医治标,中医治本,实际并不是这样。张建中教授说,无论中医西医,都是针对疾病的发病机制来治疗的。一般西医对机制研究更清晰,西药结构明确、药效和不良反应也会明确标注。西药是现代医学的主要治疗手段,用西药规范治疗银屑病可获得相当好的疗效,在医生指导下应用是相当安全的。中医大多从全身角度来辨证施治。中药虽无标注,但却不等于没有毒副作用,吃中药过程中有些人有效,但中医治疗银屑病目前也无法彻底去根,还会复发。西医和中医是不同体系,中西医结合并不是指一个医生又开中药同时又开西药,而应当是患者在不同情况、不同时间选择性应用西医或中医进行治疗。患者可通过应用不同疗法总结出自己比较适合哪种疗法。
误区六:不能坚持治疗
张建中教授说,银屑病的治疗是个长期的治疗过程,医生制定治疗方案时,考虑到急性期通过有效治疗缓解病情。但这并不是终结,并不能一劳永逸,后续的维持治疗同样重要,维持治疗是一个长期治疗的过程。患者需要遵医嘱坚持治疗,坚持使用外用药,勤洗澡,注意润肤,并在生活中注意防护,避免危险因素,减少复发。
误区七:迷信新药
许多银屑病患者经常关注医学进展,一旦出现新的治疗方法,恨不得马上就使用,有很大的赶时髦特性,实际上,最新的不一定是最好的。张建中教授说,有许多老药如青霉素、恩林、煤焦油等,因为疗效确切,不良反应少,至今仍有着强大的生命力,沿用百年而长盛不衰。因此,不必盲目赶时髦用新药,适合自己的药才是最好的。
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