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治疗过敏性鼻炎选对药物是关键
又到春暖花开时,患过敏性鼻炎的人越来越多。正确选择和使用抗过敏药物,是治疗过敏性鼻炎的关键。
鼻用糖皮质激素
鼻腔局部用糖皮质激素可直接抑制黏膜炎症反应,使用方便,每天1~2次,可明显缓解鼻塞、打喷嚏、流涕和鼻痒等症状。由于局部用药,激素全身吸收量很少,对内分泌系统和儿童生长发育没有明显影响,安全性好。
由于鼻内喷雾剂避免了口服给药的缺点,已经在2001年被世界卫生组织推荐为治疗过敏性鼻炎的首选用药。
抗组胺药
抗组胺药对鼻痒、喷嚏、流清涕有良好效果,但对鼻塞无效果。所以抗组胺药往往与减充血剂合用,可以收到更好的效果。目前有两代抗组胺药,第一代有氯苯那敏、酮替芬等,第二代有氯雷他定和西替利嗪。两代药相比,第二代抗过敏药物一般不产生或仅有轻微的嗜睡作用。
减充血剂
一般仅用于滴鼻,不作为口服用药。这种滴鼻剂只适用于过敏性鼻炎早期,频繁使用会导致症状“反弹”,出现更为严重的鼻塞。若长期使用,还会影响嗅觉灵敏度,同时造成鼻黏膜损伤,甚至产生耐药性和药物依赖性。
(作者单位:河北大学附属医院药剂科)
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