心脑血管疾病导致的死亡，是我国目前第一大死亡原因。心肌梗死、脑梗死是其中尤为凶险的两种。它们往往都是突然发作，留给抢救的时间非常有限，即使患者幸运地被抢救过来，也可能会留下各种并发症。

很多人在拿到体检报告时，都会忽视一个非常重要的指标，那就是“坏”胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇。在心肌梗死、脑梗死的发作诱因中，“坏”胆固醇的升高是影响最大的一环。

“坏”胆固醇“坏”在哪？

胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。其中低密度脂蛋白胆固醇是血脂化验单中最重要的指标，它的数值越高，发生心肌梗死和脑梗死的风险就越高。

低密度脂蛋白胆固醇水平升高时会携带大量胆固醇进入血管内膜，过多的胆固醇不断沉积在动脉壁上，久而久之会导致动脉粥样硬化并形成动脉斑块。这些斑块的危险系数很高，不仅会向管腔内逐渐增大、突出，阻碍血液流通，还有可能突然破裂，血小板迅速聚集形成血栓，堵塞血管，引发急性心肌梗死或脑梗死。

心梗、脑梗的预警信号

虽然心肌梗死和脑梗死总是发生得突然，但它们也并不是毫无预兆。出现这些症状，可能就是身体在发预警信号：

心肌梗死

心肌梗死的典型症状是胸骨后、心前区的剧烈疼痛，同时可能伴有心悸、乏力、呼吸困难等症状。严重的心肌梗死发作前可能还会表现为牙痛、胃痛、肩背痛等并不典型的症状，但这些信号通常很容易被忽视，当毫无来由地感受到以上几种症状时，一定要提高警惕。

脑梗死

头晕，头痛；四肢无力或有疼、麻感，走路像踩在棉花上；感觉周围物体在晃动；舌根发硬，说话含糊不清，词不达意等。

这些疾病爱找谁？

1冠心病

当冠心病严重到一定程度时，动脉粥样硬化斑块会发生破裂，阻塞冠状动脉，致使心脏持续性缺血缺氧，最终引起心肌坏死。

2糖尿病

糖尿病患者是心肌梗死、脑梗死的高危人群，发病的几率比非糖尿病患者要大。长期高血糖也会导致血管壁的内壁变得凹凸不平，给动脉斑块的形成提供机会。

3吸烟、饮酒

吸烟饮酒都会导致血脂升高。烟草中含有多种有害化学物质,会刺激血管壁，导致血压升高，加重动脉粥样硬化，吸烟的人患心肌梗死、脑梗死的几率明显高于不吸烟的人。

4有家族遗传史

心脑血管疾病具有明显的遗传性，家族中有相关病史的人尤其要注意预防。

5久坐不动

长时间久坐会减缓人体新陈代谢的速度，增加血液黏稠度，对心脑血管的危害不亚于吸烟。适当运动能够提高心肺功能，防止动脉粥样硬化加重。

6饮食不合理

高糖、高盐、高脂、高油、高热量的饮食都会促使动脉粥样硬化发展，提高心肌梗死、脑梗死的发作风险。

7作息不规律

压力大、经常熬夜、失眠等会大大提高患心肌梗死、脑梗死的风险。

成人低密度脂蛋白胆固醇的正常水平一般应低于3.37mmol/L，糖尿病患者应控制在2.6mmol/L以下，但如果是同时被确诊患有冠心病、动脉粥样硬化等病症的糖尿病患者，需将血脂控制在1.8 mmol/L以下。如果胆固醇水平有明显地升高，则需要在医生指导下及时服用他汀等药物进行治疗，减少血液中的胆固醇含量。

养成这些好习惯才能管住“坏”胆固醇

1.控制胆固醇的摄入，饮食尽量少油少盐，少吃动物内脏、鱿鱼、蛋黄、肥肉等食物。

2.少喝酒、少吸烟。

3.适当多吃些玉米、芹菜、山药、苹果等富含纤维素的食物。纤维素能与胆固醇的代谢产物结合并排出体外，调节血液中胆固醇平衡。

4.适当运动，保持规律作息。

5.定期测血脂，关注低密度脂蛋白胆固醇指标变化，发现血管病变及早进行干预。

参考文章：

1.健康时报：别等心梗、脑梗了再后悔！控好“坏胆固醇”，记住专家的这句口诀！

2.中山一院：七成糖尿病患者血脂超标，警惕心梗、脑梗夺命！

3.神经科学：胆固醇高，就是吃得太油腻？

4.环球健康：牙痛胃痛 或是心梗信号

(责任编辑：郭正)