春季血压易波动,控制血压注意三个误区
春天气温忽冷忽热,也容易带来血压波动,成为高血压人群的“危险季”。专家提醒,控制血压常见有三个误区,建议高血压人群应重视在家自测血压,持续监控,及时干预。
控制血压常见三误区
首先要提醒,降压治疗不是等于只吃药。我们强调高血压要终身治疗,一个是生活方式改善,一个是坚持药物治疗为主的医学治疗。不管医学治疗如何进步,生活方式的改善是基础。很多高血压病人吃了很多药,血压仍不能控制,是因为他的生活方式没有改善。比如高盐饮食或肥胖问题不解决,都会影响一些降压药物的疗效。另外运动是可以降血压的,但现实生活中,很少有人能自律地坚持锻炼。所以不要认为“吃药是万能的”,而忽略日常生活方式的改变。
第二个误区是认为“是药三分毒”,不愿吃药或感觉自己血压平稳了就自行停药。在药物治疗过程中遇到的最大问题,是病人的依从性不好。吃吃停停、不按时吃药、随意中断治疗,或自己随意改变服药方案,严重影响了降压治疗的效果。在我国,脑卒中有70%是血压高引起的,心肌梗死有50%是高血压引起的,还有很多肾脏疾病、眼睛失明也是高血压引起的,吃药是在避免心脑血管事件的发生,不吃药才是不科学的。
很多国人的习惯是“不难受不看病、不难受不吃药”,这种习惯最要不得!反而容易把小病拖成大病。大多数高血压病人是没有症状的,如果等到有症状后“难受”了,再来关心自己的血压,往往血压已超标了一段时间,可能已经对心、脑、肾、视网膜等靶器官造成了不可逆的损伤。
并不是只有到医院让医生护士测量血压才是最准的,我们大力推荐高血压人群重视在家自行测量血压。,因为在医院里脱离了日常生活环境,而有的人也会有“白大褂效应”,所以测量血压并不一定最符合真实情况。建议使用上臂式全自动血压计,掌握了科学方法,在家测量更便于持续监测,也能更及时、准确地反馈血压状况。
在家自测血压,读数不同怎么办?
如果在家自测血压每次读数都不一样,是测量不准吗?这属于正常现象。每次测量血压可共测量3次,每次间隔1~2分钟。读数可取三次均值,也可取最接近的两次测量的平均值。如果第一次测量的数字与后两次差异较大,建议舍弃第一次读数,取第二、第三次的平均值。
如果左右臂血压不一样,怎么办?按“就高不就低”的测量原则,以高的一侧为准。此外,通常情况下,双上肢血压相差小于10mmHg属于正常范围,如果双上肢血压差为10mmHg-19mmHg,则需要考虑是否有动脉硬化、狭窄;双上肢血压差≥20mmHg,则可能患有较为严重的疾病,如主动脉瘤、主动脉狭窄、主动脉夹层等,一定要及时去医院进行诊治。(林清清)
(责任编辑:常靖婕)
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